레이저 백내장 수술 카탈리스 장비 사양과 액체 접촉면 효과 분석

카탈리스(CATALYS)는 레이저 백내장 수술에 쓰이는 펨토초 레이저로, 지금은 Johnson & Johnson Vision이 공급합니다. 같은 용도의 렌즈엑스와 마찬가지로 백내장 수술의 일부 단계를 레이저로 하며, 눈에 닿는 접촉면을 액체로 채운 방식이라는 점이 특징으로 소개됩니다.

먼저 기억할 한 문장
카탈리스는 전낭 절개·수정체 분할·각막 절개를 레이저로 하는 장비이고, 수정체를 빨아내고 인공수정체를 넣는 단계는 초음파 유화술로 이어서 합니다.

1. 카탈리스는 어떤 장비인가

카탈리스는 눈 앞부분을 3차원으로 촬영한 뒤, 그 영상 위에서 레이저를 쏠 위치를 정해 전낭을 동그랗게 열고, 수정체를 미리 잘게 나누고, 각막을 절개하는 장비입니다. 레이저 단계가 끝나면 초음파 유화술 장비로 수정체를 제거하고 인공수정체를 넣습니다.

Johnson & Johnson Vision CATALYS 정밀 레이저 시스템 본체
카탈리스 정밀 레이저 시스템 본체(환자 베드 제외)입니다. 위쪽 화면에 눈의 OCT 영상과 치료 계획이 표시됩니다.
사진 출처: Johnson & Johnson Vision, CATALYS Precision Laser System 제품 페이지 — www.jnjvisionpro.com

2. 제조사가 공개한 사양

항목 제조사 공개 내용 읽는 법
환자 접촉면 액체 광학(LIQUID OPTICS) 비압평 방식, 12.0mm·14.1mm 두 크기 각막을 평평하게 누르지 않고 액체를 사이에 두는 방식
접촉 중 안압 상승 10.3mmHg 제조사 사양에 표기된 값
영상 장치 3차원 고해상도 OCT, 0.5~2.0Hz 갱신 치료 중에도 눈 앞부분 영상을 계속 새로 봄
자동 인식 각막 앞·뒷면, 홍채, 수정체 앞·뒷면 레이저를 쏠 경계를 영상에서 찾음
절개 각도 앞쪽 가장자리 각도 30~150도 각막 절개·호형 절개 설계 범위
레이저 엔진 다이오드 펌핑 고체 펨토초 레이저
크기·무게 폭 0.87m, 길이 1.64m, 340kg

제조사는 수정체 혼탁 등급 4를 넘는 백내장에서는 안전성과 효과가 확립되지 않았다고 함께 표기합니다.[1] 아주 단단하거나 진행된 백내장이라면 레이저 단계의 적용 여부를 따로 상의해야 합니다.

액체 접촉면이 의미하는 것

펨토초 레이저를 쏘려면 눈을 고정해야 합니다. 평평한 렌즈로 각막을 누르는 방식(압평)은 각막에 주름이 생기거나 안압이 크게 오를 수 있다는 점이 연구 주제였습니다. 카탈리스는 각막과 렌즈 사이를 액체로 채워 각막을 누르지 않는 방식을 씁니다. 제조사는 이 설계가 각막 내피 주름을 만들지 않고, 공막 접촉을 줄여 수술 뒤 충혈을 줄이며, 녹내장 환자도 금기가 아니라고 설명합니다.[1]

3. 제품 카탈로그로 본 세부 기능

제조사 제품 카탈로그(Abbott 시절 판, 9쪽)에는 홈페이지보다 자세한 기능과 레이저 사양, 안전 정보가 실려 있습니다.[5] 카탈로그에 있는 「경쟁 장비보다 정확하다」 같은 비교 표현은 제조사 주장이라 옮기지 않고, 기능과 숫자만 정리했습니다.

항목 카탈로그 내용 쉽게 말하면
전낭 절개 중심 맞추기 동공·각막 윤부·스캔한 수정체낭·직접 지정 중 선택 무엇을 기준으로 동그라미의 중심을 잡을지 고름
전낭 절개 시간 1초 미만(제조사 표기) 레이저가 전낭을 여는 시간. 수술 전체 시간이 아님
분할 설정 격자 크기, 펄스 에너지, 가로·세로 점 간격 조절 수정체 단단함에 맞춰 나누는 방식 조정
수정체 기울기 관리 수정체가 기울어져 있어도 OCT 영상으로 자동 반영해 분할 눈 속 수정체 방향에 맞춰 레이저 범위를 맞춤
OCT 영상 1만 회 이상의 A-스캔으로 눈 앞부분 전체를 3차원 촬영, 가로·세로 단면 제공 레이저를 쏘기 전 눈 속 구조를 입체로 확인
절개 종류 각막 실질 내부 절개, 앞쪽 관통 절개, 호형 절개 백내장 절개와 난시 줄이는 절개
레이저 사양 이터븀(Yb) 펨토초 레이저 1030nm, 최대 10µJ·1.8W, 900펨토초 미만 / OCT 광원 820~930nm 제품 경고 표기에 적힌 값
CATALYS 제품 카탈로그 중 3차원 OCT 영상으로 각막·홍채·수정체를 인식하는 화면을 소개한 쪽
카탈리스 제품 카탈로그의 OCT 영상 소개 쪽입니다. 오른쪽 그림처럼 각막 앞·뒷면, 홍채, 수정체 앞·뒷면을 3차원으로 촬영해 레이저 범위를 정합니다.
사진 출처: Johnson & Johnson Vision, CATALYS Precision Laser System 제품 카탈로그(MedicalExpo 게재본) — pdf.medicalexpo.com

카탈로그에 적힌 안전 정보

카탈로그의 안전 정보에는 다음 내용이 포함돼 있습니다.[5] 액체 접촉면의 흡입 링 때문에 결막에 작은 점상 출혈이나 결막하 출혈이 생길 수 있고, 일부 각막 상태에서는 사용할 수 없으며(금기), 알파차단제처럼 동공 크기에 영향을 주는 약을 먹는 사람은 주의가 필요하다고 적혀 있습니다. 또 혼탁이 심한 백내장(LOCS III 기준 높은 등급)에서는 충분히 평가되지 않아 안전성·효과에 대한 결론을 내릴 수 없다고 밝힙니다. 복용 중인 약이 있다면 수술 전 상담에서 꼭 알려야 하는 이유입니다.

4. 안압은 얼마나 오르나

Schultz 등은 카탈리스의 액체 접촉면을 쓴 100안에서 레이저 단계 전후 안압을 쟀습니다.[2]

측정 시점 평균 안압
수술 전 15.6±2.5mmHg
흡입 링 부착·흡입 시작 뒤 25.9±5.0mmHg
레이저 단계 직후 27.6±5.5mmHg
흡입 링 제거 뒤 19.1±4.4mmHg
수술 1시간 뒤 수술 전과 유의한 차이 없음

저자들은 안압 상승이 작았고, 이는 평면·곡면 압평 접촉면에서 문헌에 보고된 값과 크게 대비된다고 적었습니다. 다만 이 비교는 다른 연구들의 값과 견준 것이고, 같은 사람들에게 두 방식을 직접 비교한 연구는 아닙니다.

5. 전낭 절개 1,000건

무어필즈 안과병원의 Day 등은 카탈리스로 한 연속 1,000건의 전낭 절개 결과를 보고했습니다.[3]

결과 항목 보고 값
가장자리가 완전히 분리된 360도 전낭 절개 998/1,000건(99.8%)
불완전 절개 2건(레이저 중단 1건은 손으로 마무리, 1건은 덜 잘린 부분 1곳)
수술 중 전낭 찢어짐 1건(0.1%)

전낭 절개는 인공수정체가 놓일 자리를 만드는 단계라, 동그랗고 매끈하게 열리는지가 중요합니다. 이 연구는 숙련된 대형 병원의 연속 증례이며, 사용한 소프트웨어 버전(2.15~2.20)도 함께 보고됐습니다.

6. 초음파 사용 시간

Conrad-Hengerer 등은 카탈리스로 수정체를 미리 분할한 57명과 일반 수술 52명의 유효 초음파 시간(EPT)을 비교했습니다.[4]

측정 항목 레이저 분할 군 일반 수술 군
수술 전 수정체 혼탁 등급(LOCS III) 3.4±0.9 3.1±0.9
평균 레이저 시간 54.9초
유효 초음파 시간 0.16±0.21초 4.07±3.14초

수정체를 미리 잘게 나눠 두면 초음파를 쓰는 시간이 줄어드는 것은 여러 연구에서 보고됐습니다. 다만 초음파 시간이 줄었다는 것이 곧 최종 시력이 더 좋다는 뜻은 아닙니다. 레이저 백내장과 일반 백내장의 시력 결과를 비교한 대규모 무작위 연구(FACT·FEMCAT)에서는 두 방법의 평균 결과에 뚜렷한 차이가 없었습니다. 이 내용은 렌즈엑스 글에 자세히 정리돼 있습니다.

등급이 높은 백내장은 따로 상의하십시오

제조사는 혼탁 등급 4를 넘는 백내장에서 안전성과 효과가 확립되지 않았다고 표기합니다. 오래 방치해 단단해진 백내장이라면 레이저 단계를 쓸지 여부를 담당 의료진과 먼저 이야기하는 것이 좋습니다. 진행된 백내장에 대해서는 숙성 백내장 글을 참고하십시오.

7. 상담에서 확인할 질문

질문 확인할 내용
레이저는 어떤 단계에 쓰나요? 전낭 절개·분할·각막 절개 범위
제 백내장 등급에서 레이저 단계가 가능한가요? 혼탁 정도와 적용 여부
녹내장이 있는데 고려할 점이 있나요? 안압 관리
난시가 있다면 호형 절개를 함께 하나요? 난시 교정 방법
레이저 비용은 어떻게 되나요? 비급여 항목

카탈리스 보유가 확인된 안과 보기 → · 인공수정체 종류 →

근거 자료

  1. Johnson & Johnson Vision. CATALYS Precision Laser System. 전문가용 제품 페이지(사양 포함). https://www.jnjvisionpro.com/en-eu/products/catalys-precision-laser-system/ 확인일 2026.10.04.
  2. Schultz T, Conrad-Hengerer I, Hengerer FH, Dick HB. Intraocular pressure variation during femtosecond laser-assisted cataract surgery using a fluid-filled interface. J Cataract Refract Surg. 2013;39(1):22-27. DOI 10.1016/j.jcrs.2012.10.038. PMID 23245360.
  3. Day AC, Gartry DS, Maurino V, Allan BD, Stevens JD. Efficacy of anterior capsulotomy creation in femtosecond laser-assisted cataract surgery. J Cataract Refract Surg. 2014;40(12):2031-2034. DOI 10.1016/j.jcrs.2014.07.027. PMID 25305149.
  4. Conrad-Hengerer I, Hengerer FH, Schultz T, Dick HB. Effect of femtosecond laser fragmentation on effective phacoemulsification time in cataract surgery. J Refract Surg. 2012;28(12):879-883. DOI 10.3928/1081597x-20121116-02. PMID 23231739.
  5. Johnson & Johnson Vision(Abbott Medical Optics). CATALYS Precision Laser System 제품 카탈로그(9쪽, 안전 정보 포함). MedicalExpo 게재본. https://pdf.medicalexpo.com/pdf/johnson-johnson-vision/catalys-precision-laser-system/78008-171707.html 확인일 2026.10.04.

이미지 출처: 본문 사진은 Johnson & Johnson Vision의 전문가용 사이트(jnjvisionpro.com) CATALYS Precision Laser System 제품 페이지와 같은 회사의 CATALYS 제품 카탈로그(MedicalExpo 게재본)에 실린 이미지입니다. 제조사가 공개한 제품 사진·도해를 출처와 함께 그대로 인용했으며, 특정 의료기관의 설치 모습이 아닙니다. 제조사가 게시 중단을 요청하면 즉시 내립니다.

검수 기준: 2026년 10월 4일 기준 제조사 공식 제품 페이지와 논문 초록 원문(Europe PMC)을 대조했습니다. 제조사 설명과 독립 연구 결과를 나누어 적었고, 연구 숫자는 각 논문의 대상·기간 조건과 함께 표시했습니다.

이 글은 장비와 공개 연구를 이해하기 위한 일반 정보이며 특정 장비·수술법·의료기관을 추천하거나 결과를 보장하지 않습니다. 국가별 허가 범위와 장비 구성, 소프트웨어 버전에 따라 실제 사용 기능이 다를 수 있습니다. 수술 여부와 방법은 검사 결과를 바탕으로 담당 의료진과 결정하십시오.

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